Vahepeal on juhtunud nii mõndagi, mis on mind arvutist mõned nädalad
eemal hoidnud. Kui naasesime Washingtonist, siis tundsin, et imelik on olla,
nägu tuikas kuidagi veidralt. Olime mõlemad väga väsinud reisist ja ei
jaksanudki sellele suuremat tähelepanu pöörata. Esimesel ööl kodus tagasi
ärkasin meeletu valu peale kell 1 öösel üles. Mul oli tunne, et keegi on
õhupalli mu pea sees täis puhunud ja see ei mahu sinna enam ära. See
ettekujutus võib tunduda ehk pisut koomiline aga asi oli naljast väga kaugel.
Valu oli terav ja intensiivne ning ma teadsin sellel samal hetkel, et pean
tegutsema ja kiiresti. Proovisin oma mõtted koondada ja esimene asi, mis mulle
pähe tuli oli otsida jäme sool ja see potis ära kuumutada, seejärel sool sokki
valada ja kuum sool enda põsesarnale panna. Selline vanarahva meditsiin ei ravi
otseselt, aga see leevendab nii kauaks valu, kuniks sool on kuum. Midagi
hullemaks see ka ei tee. Kui näovalu on jõudnud punkti, kus mõtlemine on
halvatud, siis otsid igasugust lahendust, mis tooks KOHEST leevendust. Järgmine
mõte oli leida valuvaigisteid. Õnneks on meil kodus väga suur apteegisahtel,
nagu eestlastele ikka kohale. Teate ju küll – haigused saabuvad keset ööd ja
selleks on juba parem olla ette valmistunud.
Kahjuks selle stenaariumi juures valuvaigistid ei mõju ja hommikuks olin
jõudnud punkti, kus selgelt mõtlemine oli väga keeruline ülesanne. Kaspar tegi
esimese asjana meile kohaliku perearsti ning proovis kiiresti mulle aega kirja
saada. Kahjuks lubati esmast aega alles kahe päeva möödudes, mis mulle kuidagi
ei sobinud. Nagu ikka, siis Merliis teadis täpselt, mida kriisiolukorras teha
(mida ma siin küll ilma temata teeksin?!) Ehk siis on olemas keskkond, kuhu end
registreerida ja kus on olemas väga suur hulk arste kõikidelt erialadelt.
Registreeru end aga keskkonda ära, sisesta suunakood, mis määrab sinu läheduses
olevad arstid ja ning sisesta tervisekindlustuse andmed, mis aitab omakorda
valida arstid, kes on seotud sinu tervisekindlustusega.
Tervisekindlustus on siin suur teema. See on ka peamine põhjus, miks
otsustasin üldse oma haigusest kirjutada - et avada Ameerika meditsiinilise abi
kättesaadavuse tausta. Oleme ju kõik kursis infoga, et Ameerikas on arstiabi
hingematvalt kallis ja parem on arstile oma nina üldse mitte näidata. Siin
puudub “tasuta” ravikindlustus ja iga liigutuse eest tuleb maksta ja palju.
Võtan siinkohal tuure maha ja alustan päris algusest, et kogu seda infopundart
pisut arusaadavamaks harutada.
Päris alustuseks ütlen, et kirjeldan olukorda enda vaatenurgast. Nagu teame,
siis Eestis kehtib ravikindlustussüsteem, kus tervisekindlustust rahastatakse
töötavate inimeste teenitud palgast ehk
siis sotsiaalmaks (33% inimese välja teenitud brutopalgast, millest 13% läheb
ravikindlustusele), mida inimene isegi oma palga juurde ei arvesta, sest see
võetakse palgast ära juba enne kui palk inimese kontole jõuab. Järgnevalt, kui
on vaja arstiabi, siis on need summad piltlikult öeldes juba eelnevalt tasutud.
Ameerika süsteem on väga lihtsalt võttes vastupidine. Ehk siis üks põhjus, miks
siin palgad on pisut suuremad on kindlasti selles, et palgast läheb küll teatud (erinev
iga tervisekindlustuse juures) % tervisekindlustuseks ja teise ning suurema %
maksab sellest töötandja, siis siiski see pole nii suur osa, nagu Eestis tasutud
sotsiaalmaks ja see suurem osa jääb sulle ka palgana kätte. See viib aga
olukorrani, et kui on vaja arstiabi, siis tuleb selle eest mingi osa endal
tasuda (ülejäänu maksab tervisekindlustus, mida sa ise ja tööandja igakuiselt
nagunii tasute). Tervisekindlustused on samuti väga erinevad ja sõltuvad
töökohast. Erinevatel töökohtadel on erinevad tervisekindlustused ja sinna
endal suurt polegi midagi peale hakata. Meil läks selle osaga lausa
suurepäraselt ja tuli välja, et Kaspari töökoht pakub ühte parimat tervisekindlustust,
mis saada on. Sealjuures laieneb tervisekindlustus ka abikaasale, kes ise
näiteks ei tööta, mis viib meid omakorda selleni, kuidas saab Ameerikas olla
niivõrd palju koduperenaisi, kes ametlikult tööl ei käi – neil on kehtiv
tervisekindlustus abikaasa töö tõttu ja nad ei pea selle pärast ekstra
muretsema.
Mida see hea tervisekindlustus siin siis tähendab? Toon mõned näited: a)
fikseeritud visiiditasu ükskõik, mis arsti külastades, milleks on meie puhul
$30; b) meie tervisekindlustus lubab ükskõik millisele spetsialistile aega saada
ilma perearsti saatekirjata, mis on väga mugav; c) välja on toodud terve
nimekiri teenustest ja summadest, mida tuleb nende teenuste/uuringute saamisel
ise tasuda ja mis osa tasub kindlustus; d) tervisekindlustusest olenevalt
laienevad suured soodustused retseptiravimitele jne. Lühidalt: arstil käimine
on kallis, aga mitte nii kallis kui olin esmalt kartnud ja kui häda on ikka
käes, siis tuleb minna ükskõik, kui palju selle eest küsitakse.
Niisiis tulles oma loo juurde tagasi. Oli esmaspäeva hommik ja perearst
lubas aega alles neljapäevaks, seega registreerisin end Merliisi soovitatud
keskkonda ja otsisin välja ninakirurgi kontaktid ja registreerisin end
erakorralisele vastuvõtule samaks päevaks. Tellisin elus esimest korda endale ise uberi ja kihutasime arstile. Mul
polnud aimugi, mis linnaosas ma olen ja kõik oli korraga võõras ja hirmutav.
Sisenesin suurde majja, mille peale oli kirjutatud suurelt ja selgelt, et
tegemist on Houstoni siinuste(põskkoobaste) kliinikuga – olin õiges kohas.
Esitasin registratuuris oma dokumendid ja kui kena neiu oli mõnda aega mu
tervisekindlustuskaarti uurinud, siis teatas ta suure naeratuse saatel, et küll
mul on ikka hea ravikindlustus, mis tähendab, et peale teatud kindlate
uuringute on pm kõik muu tasutud. Noh, tore uudis seegi. Maksin oma visiiditasu
ära ja oligi aeg kabinetti astuda.
Need kabinetid on mulle enam kui tuttavad. Keset tuba asub patsiendi
tool ja kõik instrumendid, mis seda tooli ümbritsevad on vähemal või rohkemal
määral pikad ja teravad, sest kõik need peavad mahtuma ninaaukudest sisse ja
juba tundsin, kuidas mul seest õõnsaks läks ja kõik keerlema hakkas. Istusin
ruttu maha. Olin eelnevalt kodus järgi uurinud oma kaalu naeltes (pounds)
ja pikkuse jalgades (feet) ja
tollides (inches), sest siin ju meie
süsteemi ei tunnistata ja parem on olla ette valmistunud. Ladusin oma andmed
medõele letti ja jäin doktorit ootama. Arst sisenes kabinetti, tutvustas end
viisakalt ja palus, et oma murest räägiksin. Kirjeldasin olukorda ja avasin
kogu info oma põskkoobaste ajaloo kohta. Arst istus ja kuulas ja tegi mu
inglise keele kohta väga kena komplimendi. Kahjuks jäi see ainsaks toredaks
uudiseks sellel päeval. Selgus, et mul on väga tõsine siinuste põletik ja
vajalik on võtta antibiootikume.
Loodetavasti on lugejate seas valdav enamus neid, kes pole sõna siinus (rahvakeeli põskkoobas), ealeski varem kuulnud ja veelgi vähem on sellega mingit negatiivset kokkupuudet. Toon siia illustreeriva pildi, et sellest põletikust natuke parem ülevaade anda. Vasakul pildil võib näha täiesti terveid ja avatud siinuseid, kus õhk käib imeliselt läbi ja kõik on korras. Paremal pildil vaatavad vastu minu siinused - turses, õhk ei käi läbi, mis tekitabki hea keskkonna bakteritele, mis omakorda tekitavad põletikku ja meeletut näovalu. Need säbrulised ninakäigud on viimase kolme operatsiooniga maksimaalselt laiaks opereeritud ent siiski tegi Washingtoni külm tuul mulle 1:0 ja siin me siis nüüd oleme.

Võite ette kujutada õudu, mis mind valdas.
Ütlesin arstile, et mu põletikud on möödunud siiani vaid operatsiooniga ja mitte
ükski pole lihtsalt ravile allunud, olen paanikas. Arst oli ääretult meeldiv ja
selgitas kõike väga rahulikult ja ütles, et võtame ühe sammu korraga ja vaatame
olukorda peale antibiootikumide võtmist uuesti (ehk siis tõde selgub homme!)
Enne kui seadsin sammud kodu suunas küsis arst, et mis mind üldse
Houstonisse toob ja kust ma pärit olen. Ta teadis väga hästi, kus Eesti asub ja
mis kliima seal on. Arst vaatas mind ja ütles, et Houston pole kahjuks siinuste
probleemidega parim valik, sest siin on sageli õhuniiskuse tase väga kõrge. Mis siis on parim valik? California.
Maile